高級中等學校辦理學生平安保險辦法

中華民國九十三年三月十日

台參字第０９３００２９２６１Ａ號令修正

中華民國98年2月12日

台參字第0980016189C號令修正第六條、第十五條條文

第一條 本辦法依高級中學法第六條之三及職業學校法第十五條之二規定訂定之。

第二條 本辦法所稱學校，指國立高級中等學校及教育部（以下簡稱本部）核准立案之私立高級中等學校。

第三條 學校學生應參加學生平安保險（以下簡稱本保險），為被保險人。但年齡滿六十五歲之學生，應提出健康告知文件，供承保機構決定是否予以納保之參據。

第四條 學校應依政府採購法之規定辦理本保險，得標之保險公司為承保機構，參加保險之學校為要保單位，由校長或其職務代理人為要保單位代表人，被保險人學籍資料所載之法定代理人或其家長為受益人。

前項採購，得由本部統籌辦理。

第五條 被保險人因疾病或遭遇意外事故，致死亡、殘廢、傷害或需要治療者，均屬本保險責任範圍。但疾病治療門診，不包括在內。

第六條 每一被保險人之保險金額為新臺幣一百萬元。

本保險內容之給付項目及給付金額如附表，並自中華民國九十八年八月一日施行。

第七條　保險費除由本部依每生每學年新臺幣一百六十元，分上下學期，各為新臺幣八十元予以補助外，其餘由要保單位向被保險人之法定代理人或家長分二次收取，於每學期註冊時各收取二分之一。但下列被保險人應由要保單位審核其有關證明文件，造具名冊送承保機構彙計，函報本部予以全額補助：

　　　　一、經戶籍所在地縣（市）政府或鄉（鎮、市、區）公所證明低收入戶之學生。

　　　　二、持有身心障礙手冊之重度以上身心障礙學生及重度以上身心障礙人士之子女。

　　　　三、具有原住民身分之學生。

　　　　四、就讀於各機關學校公教員工地域加給表所規定之高山地區第三級、第四級學校或山地偏遠地區學校之學生。

　　　　第三條第一項但書所定之學生，未能參加本保險而自行投保者，依前項規定金額予以補助。

第八條　本保險有效期間自每年八月一日起至翌年七月三十一日止。參加本保險之學生，註冊繳納保險費在八月一日以後者，保險效力溯自八月一日起生效；應屆畢業生保險效力至八月三十一日終止。

　　　　 學期開學後中途入學者，自入學核准之日發生保險效力，並扣除入學前期間之保險費。

　　　　 學生喪失學籍者，自喪失之次月起，保險效力終止，承保機構應依所剩月數比例退還保險費。

學生轉學時，其參加同一承保機構者，保險費不予退還，保險契約繼續有效，由要保人向承保機構辦理異動通知。

　　　　學生休學者，保險契約繼續有效，由要保人將休學學生姓名、學號等資料通知承保機構備查。休學期滿喪失學籍時，要保人應通知承保機構。

第九條 依第七條第一項但書規定免繳保險費學生，疾病或傷害住院，自其事故發生之日起一年內施行保險單條款中列舉之重大手術者，除本保險應享之保險給付外，得檢具醫療費用收據向承保機構專案申請補助手術費用，最高以新臺幣二十萬元為限。

第十條　被保險人具有下列情事之一，致死亡、殘廢、傷害或疾病者，承保機構不負給付保險金之責任：

　　　　一、保險人之故意自殺行為。

　　　　二、被保險人之犯罪行為。

三、被保險人之非因保險事故所施行之外科手術、整型美容或天生畸形整復。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整型，不在此限。

四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似之武裝叛變。

五、被保險人或受益人之故意行為。

第十一條　被保險人具有下列情事之一者，承保機構不負給付保險金額之責任：

　　　　　一、牙科鑲補或裝設義齒、眼鏡或其他附屬品者。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限，且其裝設以一次為限。

　　　　　二、健康檢查、療養或靜養。

　　　　　三、掛號、診斷證件、運送傷患、病房陪護或指定醫師等費用。

　　　　　四、未領有醫師執業執照之醫療。

第十二條　學校應於每學期註冊時，在收取學生代收費用收據內增列保險費一項，併學、雜費收取，並於收取後二十日內填造要保書、被保險人名冊二份，連同代收之保險費，繳送承保機構或其指定機構，由承保機構掣發保險費收據，交由各學校存執。

第十三條　本辦法未規定事項，依保險單所載保險條款之規定辦理。

第十四條　高級中等進修學校辦理學生平安保險，準用本辦法之規定。

第十五條　本辦法除另定施行日期者外，自發布日施行。

高級中等學校辦理學生平安保險內容一覽表

　　 　 單位：新臺幣元

給付項目			給付金額
身故保險金或喪葬費用			滿14歲以上學生，給付身故保險金1,000,000元；未滿14歲學生，則給付喪葬費用1,000,000元。
殘廢給付	第一級		1,000,000元	生活補助	滿1年：150,000元
					滿2年：200,000元
					滿3年：250,000元
					滿4年：300,000元
	第二級		900,000元	生活補助	滿1年：112,500元
					滿2年：150,000元
					滿3年：187,500元
					滿4年：225,000元
	第三級		800,000元
	第四級		700,000元
	第五級		600,000元
	第六級		500,000元
	第七級		400,000元
	第八級		300,000元
	第九級		200,000元
	第十級		100,000元
	第十一級		50,000元
醫療給付	住院	住院保險金	每一事故給付金額最高以50,000元為限。
		專案補助	1.限免交保險費學生。 2.每一事故給付金額最高以200,000元為限。
	傷害門診		每一事故給付金額最高以5,000元為限。
	燒燙傷及須重建 手術費		每一事故給付金額最高以30,000元為限。
慰問金			被保險人集體中毒須住院者每人給付3,000元。

註：本表殘廢給付之殘廢等級，其對照之殘廢項目及程度，依行政院金融監督管理委員會所定「殘廢程度與保險金給付表」之規定。